Sterilisatie (definitieve anticonceptie )
Weet je zeker dat je geen kinderen (meer) wilt krijgen, dan kun je definitieve anticonceptie ofwel sterilisatie overwegen. Bij een sterilisatie worden beide eileiders afgesloten of weggehaald, zodat eicellen de baarmoeder niet meer kunnen bereiken. Daardoor kunnen zaadcellen en eicellen niet met elkaar in contact komen en is een zwangerschap niet meer mogelijk.
Sterilisatie is een betrouwbare en definitieve oplossing. Is het ook voor jou de juiste oplossing? Hieronder staan een aantal voor- en nadelen op een rij, zodat je de juiste weloverwogen keuze kunt maken.
De voordelen van sterilisatie:
- Sterilisatie is betrouwbaarder dan tijdelijke anticonceptie.
- Jouw anticonceptie is voor altijd geregeld: je hoeft er nooit meer aan te denken.
- Je hoeft je geen zorgen meer te maken over een eventuele ongeplande zwangerschap.
- Jouw hormoonhuishouding blijft natuurlijk; je slikt geen hormonen.
- Sterilisatie is uiteindelijk goedkoop, omdat je niet steeds tijdelijke anticonceptiemiddelen meer hoeft te kopen.
De nadelen van sterilisatie:
- Elke ingreep of operatie kan complicaties geven.
- Krijg je ooit spijt, dan is herstel van jouw vruchtbaarheid moeilijk of zelfs onmogelijk.
- Sterilisatie wordt alleen door je zorgverzekeraar vergoed als je daarvoor aanvullende bent verzekerd. Anders dien je het zelf bij ons te betalen (onverzekerde zorg).
- Gebruikte je voor de sterilisatie een anticonceptiemiddel met hormonen, dan kan het zijn dat jouw cyclus heftiger wordt. Die wordt immers na sterilisatie niet meer onderdrukt door de hormonale anticonceptie.
Samen met jou kiest onze gynaecoloog een anticonceptie oplossing die het beste bij jou past. Bij SHE. Health Clinics hebben we geen lange wachttijden, dus maak snel een afspraak (je hebt wel een verwijsbrief van je huisarts nodig).
Let op: de vergoeding door de basisverzekering en/of aanvullende zorgverzekering van anticonceptie is afhankelijk van je leeftijd, lees er hier meer over.
Aanvullende info
Is sterilisatie geschikt voor jou?
Sterilisatie is niet voor iedereen een optie. Bekijk hieronder direct of je aan de voorwaarden voldoet of neem contact met ons op voor overleg. Jouw vragen beantwoorden wij graag.
Sterilisatie is mogelijk als je:
- Zeker weet dat je geen kinderen (meer) wilt.
- Geen tijdelijke anticonceptie wilt gebruiken.
- Direct betrouwbare anticonceptie wilt.
Het is niet of tijdelijk niet mogelijk als je:
- Niet helemaal zeker weet of je in de toekomst nog kinderen wilt.
- Zwanger bent, mogelijk zwanger bent of in de afgelopen 6 weken (voor de sterilisatie ingreep) zwanger bent geweest.
- Een bekkeninfectie hebt of recent hebt gehad.
Onze gynaecologen kunnen je goed informeren over de voor- en nadelen van sterilisatie. Daarna kun jijzelf de voor jou beste keuze maken.
Verloop hysteroscopische sterilisatie
Je ligt op een gynaecologische stoel of gynaecologische operatietafel. Onze vrouwelijke gynaecoloog vertelt je stap voor stap wat zij doet en gaat doen. De gynaecoloog brengt eerst een dunne buis met camera in de vagina in. Als de gynaecoloog de baarmoedermond ziet, schuift zij de buis voorzichtig verder in de baarmoeder. Dit kan gevoelig zijn. Via deze buis krijg je vloeistof in de baarmoeder waardoor deze een beetje uitzet. Nu kun je de binnenkant van de baarmoeder op een beeldscherm zien. Aan de bovenkant zie je de openingen van de eileiders. Met een instrument plaatst de gynaecoloog de veertjes in de eileiders. De gehele ingreep duurt circa 10-15 minuten. Tijdens en vlak na de ingreep kun je een menstruatieachtig gevoel en krampen hebben. Het lichte menstruatiegevoel verdwijnt meestal binnen een paar uur. Pijnstillers helpen meestal voldoende.
Je kunt de eerste week na de ingreep nog wat bloed via de vagina verliezen. Meestal kun je na één of twee dagen weer werken.
Verloop laparoscopische sterilisatie
Een laparoscopische sterilisatie ingreep via de baarmoeder of buik is geen zware ingreep, doch wel zwaarder dan de hysteroscopische sterilisatie ingreep, want je bent onder algehele narcose. Bij een laparoscopische sterilisatie sluit de gynaecoloog de eileiders af met ringetjes (Falope-ringen) of met clips (Filshie-clips). Via een sneetje in de buik gaat de gynaecoloog met een camera de buik in om de baarmoeder, eierstokken en eileiders goed te zien. Via een sneetje boven de schaamstreek plaatst de gynaecoloog de clips/ringen over beide eileiders. De eileiders zijn direct volledig afgesloten en daarmee is de sterilisatie onmiddellijk betrouwbaar.
De ingreep zelf duurt ongeveer een half uur. De ingreep wordt in onze poliklinische behandelkamer (POK) uitgevoerd als dagbehandeling. Ook als je onder narcose wordt geopereerd, kun je na de ingreep nog dezelfde dag weer naar huis. Na een paar dagen tot een week rustig aan doen (en niet te zwaar tillen), kun je jouw dagelijkse bezigheden weer oppakken. Je hoeft niet of niet vaak op controle en de kans op complicaties is klein.
Verschillen hysteroscopische en laparoscopische sterilisatie
In de onderstaande tabel is kort een vergelijking gemaakt tussen een hysteroscopische en laparoscopische sterilisatie. Hierin zie je de belangrijkste elementen die deze ingrepen kenmerken. Het verschilt per vrouw welke sterilisatiemethode het beste past. Als je overgewicht hebt, eerder een darmoperatie of buikinfecties hebt gehad of andere gezondheidsproblemen hebt, wordt de hysteroscopische sterilisatie aangeraden. Wanneer je een pijnsyndroom, nikkelallergie of vleesbomen (ook wel myomen genoemd) hebt, dan wordt een laparoscopische sterilisatie aangeraden. Bedenk goed welke zaken voor jou belangrijk zijn bij het ondergaan van een sterilisatie en laat je goed informeren door één van onze ervaren vrouwelijke gynaecologen.
| Hysteroscopische sterilisatie | Laparoscopische sterilisatie | |
| Narcose | Nee | Ja |
| Dagopname | Ja | Ja |
| Poliklinisch | Ja | Nee |
| Littekens | Nee | Ja |
| Herstel | 1 dag | Enkele dagen |
| Direct betrouwbaar | Nee | Ja |
| Controle 3 maanden | Ja | Nee |
| Ingreep lukt niet | 5%-10% | <1% |
| Ervaring met deze ingreep | 12-13 jaar in Nederland >25.000 toegepast. | 40 jaar. |
| Mogelijke complicaties | Plaats van veertje niet goed 12/1.000, meestal direct laparoscopisch op te lossen. | Kleine kans op beschadiging darmen, blaas, bloedvat, mogelijk buikoperatie. |
| Materiaal | Nikkel, rvs, polyester, titanium | Siliconen, titanium |
| Grotere kans op problemen als je het volgende hebt/hebt gehad | Pijnsyndroom, heftige nikkelallergie, afwijkingen aan baarmoeder. | Overgewicht, gezondheidsproblemen, eerdere ingrepen buik, buikinfecties. |
| Kans op zwangerschap | 0-4 op 1.000 in hele leven. | 2-5 op 1.000 in hele leven. |
| Toch zwanger? | Mogelijk verhoogde kans op buitenbaarmoederlijke zwangerschap. | 3 op 10 kans op buitenbaarmoederlijke zwangerschap. |
| Hersteloperatie mogelijk | Nee | Ja, maar moeilijk en kostbaar. |
Na de ingreep
Na een geslaagde sterilisatie zijn jouw eileiders vrijwel voorgoed geblokkeerd. Nu kun je niet meer zwanger worden. Jouw hormoonhuishouding blijft zoals die was en verandert op de natuurlijke manier naarmate je ouder wordt. Je kunt stoppen met de anticonceptiemethode die je tot die tijd gebruikte. En je hoeft niet altijd op controle te komen.
Verwijderen eileiders
Soms overweegt de gynaecoloog ook om de eileiders volledig te verwijderen. Dit is geen standaardbehandeling. Dit gebeurt ook via een kijkbuisoperatie (laparoscopie). Onze gynaecoloog kan dit overwegen als het plaatsen van de clips of ringen niet lukt of als de eileiders er anders uitzien.
Mogelijke risico’s
Sterilisatie via de buik is meteen betrouwbaar. De kans op een zwangerschap na deze vorm van sterilisatie is zeer klein: 0,2 tot 0,5 % van de vrouwen wordt toch zwanger. Dat is meestal doordat een van de ringen of clips rondom een eileider loslaten, of doordat een eileider zelf een nieuwe doorgang maakt. Beschadiging van de darmen, blaas of bloedvaten tijdens de ingreep komt zelden voor (minder dan 1%). Hoewel de risico’s van de ingreep klein zijn, kunnen na elke operatie infecties optreden of problemen ontstaan door de narcose.
Na een hysteroscopische sterilisatie worden 0-4 per 1.000 vrouwen zwanger. Mogelijk heb je in dat geval een hoger risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Controle en 24/7 bereikbaarheid
Na een sterilisatie ingreep, hoef je niet altijd op controle te komen. Alleen in het geval van mogelijke risico’s of complicaties kan een controle nodig zijn. Vaak maken we na 3 maanden een echo om te controleren of de ingreep is gelukt. Natuurlijk kun je ons altijd (24/7) bereiken. Heb je vragen of problemen of maak je je zorgen? Via onze 24-uurs telefonische bereikbaarheidsdienst kun je altijd direct contact met ons opnemen. Zeven dagen per week, 24 uur per dag.
Voordelen sterilisatie
- Wanneer je gesteriliseerd bent, hoef je geen andere anticonceptiemiddelen meer te gebruiken.
- Je gebruikt geen hormonen om bevruchting tegen te gaan, zoals bij veel andere anticonceptiemiddelen. Tegelijkertijd blijft je eigen hormoonspiegel in balans doordat je eierstokken blijven werken als normaal.
- De betrouwbaarheid van een sterilisatie als anticonceptiemiddel is groot en daarmee is de kans op een zwangerschap erg klein.
Nadelen van een sterilisatie
- Omdat je een operatie ondergaat, bestaat er een kans op complicaties tijdens en na de ingreep.
- Het is erg moeilijk en in vele gevallen zelfs niet mogelijk om een sterilisatie ongedaan te maken. Een sterilisatie wordt daarom ook een definitieve vorm van anticonceptie genoemd. Je moet dus erg zeker van je zaak zijn, wil je een sterilisatie ondergaan.
- Een sterilisatie zit niet in het basispakket van jouw zorgverzekering. Je hebt een aanvullende verzekering nodig of dient de ingreep zelf te betalen.
- Net als bij alle andere vormen van anticonceptie blijft er een kleine kans bestaan dat je toch zwanger wordt.
Weloverwogen keuze
Samen met jou kiest onze gynaecoloog een tijdelijke of permanente anticonceptie oplossing die het beste bij jou past. Bij SHE Health Clinics hebben we geen lange wachttijden, dus maak snel een afspraak (je hebt wel een verwijsbrief van je huisarts nodig, anders moet je zelf betalen).
SHE Health Clinics: alle medische- en paramedische vrouwenzorg op één locatie
Door onze ervaring in het leveren van efficiënte vrouwenzorg, hanteren wij beperkte diagnostiek in korte tijd en een gering aantal polikliniek bezoeken; oftewel een korte en efficiënte zorgcyclus waarbij de vrouwelijke patiënt centraal staat. Vanwege onze onafhankelijkheid en snel diagnostiek, kunnen onnodige opnames en verdere klinische behandelingen worden voorkomen.
Om nog meer reductie in zorgkosten te bereiken hanteren wij een combinatie van multidisciplinaire zorg en complementaire zorg. Dat resulteert in de beste zorg voor vrouwen met een kortere zorgcyclus, waardoor tijd en kosten worden bespaard de patiënt, doorverwijzende arts en de zorgverzekeraar.
Meer weten over ons brede zorgaanbod voor vrouwen of wil je weten wat wij als vrouwenkliniek voor je kunnen betekenen? SHE Health Clinics helpt je graag verder! Wij zijn een zelfstandig behandelcentrum (ZBC) met verzekerde- en onverzekerde medische zorg voor onder andere: preventie, leefstijl, preventieve medische onderzoeken, gynaecologie, seksuologie, menopauze, overgangsklachten, bekkenbodemklachten, borstonderzoek, urologie, dermatologie, cardiologie, chirurgie, neurologie, psychologie, radiologie, interne geneeskunde, pijnklachten, stress, burn-out, slaapproblemen, vermoeidheid, overgewicht, revalidatie en cosmetiek. Veruit de meeste onderzoeken en behandelingen vallen onder verzekerde zorg, welke vergoed wordt vanuit het basispakket.
Je kunt ons bereiken op 085-2019275 of gebruik maken van ons contactformulier.